Santé

Diabète - Le guide complet

2023-07-17
La photo montre un portrait de Ibtihal Lakehal, rédactrice pour le blog de Barnabe.io.
Ibtihal Lakehal
Diététicienne
a photo montre une ardoise posée sur une table avec écrit diabète dessus. Des fruits et légumes, un mètre et une balance sont aussi posés sur la table.

Comme l’explique la Fédération Française des Diabétiques, « le diabète se caractérise par une hyperglycémie chronique, c’est-à-dire un excès de sucre dans le sang et donc un taux de glucose (glycémie) trop élevé ». Le nombre de diabétique n’a de cesse d’augmenter. Cette maladie est d’autant plus inquiétante car elle peut rapidement retentir sur la qualité de vie et entraîner des complications importantes. Toutefois, grâce à une meilleure compréhension de cette maladie et des traitements appropriés, la tendance peut s’inverser. On vous explique tout dans cet article.

Le diabète, qu’est-ce que c’est ?

L’augmentation de la glycémie est due à un dérèglement d’une hormone, appelée insuline. Cette dernière est sécrétée par le pancréas, un organe vital situé à côté du foie. L’insuline est une hormone hypoglycémiante, c’est-à-dire qu’elle permet de diminuer le taux de glucose dans le sang. Pour ce faire, elle agit comme un clé de porte sur les cellules et fait ainsi entrer le sucre dans celles-ci. L’hyperglycémie est donc ici causée par un manque voire une absence de production d’insuline ou à une mauvaise utilisation de celle-ci par les cellules.

La compréhension de cette maladie chronique est essentielle pour la prévenir et la traiter. C’est pourquoi notre partenaire Réseau diabète Ile-de-France propose régulièrement des ateliers de santé pour comprendre cette pathologie. 

Quels sont les différents types de diabète ?

On distingue différents diabètes [voir tableau ci-dessous]. Les plus connus et récurrents sont le celui de type I, de de type II et gestationnel. Le diabète de type II est celui qui touche le plus de personnes. En effet, en France, parmi tous les diabétiques, on recense 92% de diabétiques de type II.

Diabète de type II

Le diabète de type II survient souvent à l’âge adulte, généralement après 40 ans. Toutefois, on compte de plus en plus de personnes atteintes de cette pathologie  chez les adolescents à cause d’une mauvaise hygiène de vie.

Il s’installe généralement en trois phases :

  1. Phase de résistance à l’insuline ou insulino résistance : les cellules ne répondent plus à l’insuline correctement. Le glucose pénètre mal dans celles-ci et s'accumule donc dans le sang jusqu’à causer des hyperglycémies. L'insulinorésistance est favorisée par le surpoids et l’obésité. En effet, la masse graisseuse empêche l’insuline d’agir et le sucre de pénétrer dans les cellules.
  2. Phase de production importante de l’insuline ou hyperinsulinisme : face à l’insulino-résistance, le pancréas produit encore plus d’insuline pour tenter de faire fonctionner correctement les cellules et ainsi faire pénétrer le glucose dans celles-ci.
  3. Phase de baisse de production de l’insuline ou insulinopénie ou encore insulinorésistance : le pancréas est épuisé et n’arrive plus à produire suffisamment d’insuline. Les hyperglycémies sont quasiment constantes. Cette phase survient 10 à 20 ans après la phase de résistance.

Diabète de type I

Le diabète de type I apparaît souvent lors de l’enfance, l’adolescence ou encore chez les jeunes adultes. C’est une maladie auto-immune qui se caractérise par le fait que le pancréas ne peut plus produire d’insuline. Le corps produit des molécules appelées anticorps qui détruisent la partie du pancréas qui produit l’insuline. Entre autres, le pancréas est auto-détruit d’où le nom de maladie auto-immune.

Diabète gestationnel

Le diabète gestationnel quant à lui survient uniquement durant la grossesse. Il se caractérise aussi par des hyperglycémies. Cela s’explique par le fait que l’organisme subit des variations naturelles de la glycémie et de sensibilité à l’insuline durant cette période spéciale. Pour pallier les hyperglycémies, le pancréas doit produire plus d’insuline. Cependant, il n’en a parfois pas les capacités, ce qui entraîne la multiplication des épisodes d’hyperglycémie et donc un diabète gestationnel. Ce dernier doit être pris en charge pour éviter les complications de la grossesse et préserver la santé du bébé ainsi que de la maman.

À noter que ce type de diabète prend fin à la naissance du bébé. Toutefois, s’il venait à persister, il s’agirait en fait d’un diabète de type II diagnostiqué durant la grossesse.

Tableau comparatif des différents types de diabète

Quels en sont les symptômes ?

Les symptômes du diabète de type I et II sont similaires. La différence entre les deux se situe dans la rapidité d’apparition des symptômes. En effet, chez le diabétique de type I, ils se manifestent très rapidement.

On compte notamment les symptômes suivants chez les deux types de diabète :

  • Polyurie qui est une production d’urine importante
  • Polydipsie qui est une sensation de soif exagérée
  • Polyphagie est une faim augmentée
  • Fatigue
  • Troubles de la vision

Même si le diabète gestationnel peut présenter des symptômes similaires, ils sont plus rares.

Qu’est-ce qui cause le diabète ?

Aujourd’hui, on sait poser le diagnostic de cette maladie chronique et on connaît les causes du diabète comme celui de type II. Ils relèvent souvent de l’hygiène de vie qui comprend le poids, l’alimentation, l’activité physique ou encore la consommation de tabac. Les antécédents médicaux personnels ou familiaux jouent aussi un rôle dans les risques d’apparition de la maladie. Cela signifie par exemple que si vos parents sont diabétiques, vous êtes plus à risque de développer cette pathologie. C’est pourquoi il est important de communiquer cette information à votre médecin.

Comment traite-t-on le diabète ?

Quoi qu’il en soit, il existe différents traitements du diabète, en fonction de son type et de son état d’avancement. Si vous êtes à risque, vous pouvez agir sur certains de ces facteurs déclenchants pour prévenir la survenue de la maladie. Si vous êtes déjà diabétique, en plus de la prise de médicaments, le soin passe notamment par le fait d’adopter son alimentation au diabète et de pratiquer de l'activité physique.

Quelles sont les complications ?

Bien suivre ses traitements permet de prévenir les complications du diabète qui sont nombreuses et qui mettent à risque votre capital santé. Ces complications peuvent notamment atteindre votre cœur et plus largement tout votre système cardiovasculaire. En plus de l’affecter, cela peut endommager d’autres parties de votre corps, qui dépendent de ce système. À titre d’exemple, les reins et les yeux peuvent être affectés.

Sources externes :

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